Новый тип диабета? Врачи предупреждают, что ошибочные диагнозы наносят вред пациентам

предупреждают, что ошибочные диагнозы наносят вред пациентам - BBC News Русская служба Новый тип диабета? Врачи предупреждают, что ошибочные диагнозы наносят вред пациентам Автор фото, BBC World Service Подпись к фото, Врачи сообщили Ноэлле, что у нее диабет пятого типа, который часто встречается у молодых людей с сильным недовесом О статье Автор, Изабель Шоу Место работы, Би-би-си Опубликовано 25 минут назад Время чтения: 6 мин Когда врачи впервые начали делать Ноэлле Мукумби инъекции инсулина, они считали, что спасают ей жизнь.

Но ей от уколов стало настолько плохо, что ей казалось, что она умирает. Ноэлла, 30-летний парикмахер и мать двоих детей из Демократической Республики Конго, получила диагноз «диабет первого типа» в 2023 году. Она говорит, что ей сразу стало казаться, что что-то не так.

После начала стандартных ежедневных инъекций инсулина Ноэлла, по ее словам, начала испытывать головокружение и терять равновесие. Затем однажды она потеряла сознание. «Я раскладывала детскую одежду, а потом муж нашел меня на полу — я кричала», — рассказывает она Всемирной службе Би-би-си.

Три года спустя специалисты сообщили ей, что у нее, вероятно, диабет пятого типа. Диабет, которым во всем мире страдают более 830 миллионов человек, развивается, когда организм не может должным образом регулировать с помощью инсулина уровень сахара в крови, из-за чего он может опасно повышаться.

Диабет пятого типа — это форма заболевания, которая, как считается, развивается после длительного недоедания, особенно в детстве и подростковом возрасте. В прошлом году ее официально признала Международная диабетическая федерация (IDF), объединяющая 251 национальную ассоциацию по борьбе с диабетом.

Skip Самое популярное and continue reading Самое популярное Что закончится раньше — нефть или война? Как Иран принуждает Трампа к миру Война в Украине: в Ростовской области горит топливное хранилище, в Черниговской области из-за российской атаки есть погибший Федеральный судья постановил убрать имя Трампа с фасада Кеннеди-центра в Вашингтоне Во Франции более 400 человек задержаны во время беспорядков после победы ПСЖ в финале Лиги чемпионов End of Самое популярное Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пока не признает это состояние отдельной формой заболевания, считая, что для этого еще недостаточно доказательств.

Некоторые ученые полагают, что диабет пятого типа может затрагивать до 25 миллионов пациентов, и предупреждают, что его ошибочная диагностика как других форм диабета пагубна для пациентов. Директор Глобального института диабета при Медицинском колледже Альберта Эйнштейна доктор Мередит Хокинс говорит, что неверная классификация — это очень распространенная проблема, которая приводит к смертям из-за лечения инсулином, которое в данном случае не подходит. «Мы знаем много случаев, когда молодые люди просто не просыпались утром», — говорит она. «Постоянно чувствую себя измотанным» Диабет первого типа — это аутоиммунное заболевание, при котором организм перестает вырабатывать инсулин, тогда как диабет второго типа связан с устойчивостью организма к инсулину.

Ученые предполагают, что диабет пятого типа может быть связан с хроническим недоеданием, которое влияет на развитие поджелудочной железы — органа, вырабатывающего инсулин. У таких пациентов инсулин все еще может вырабатываться, но в недостаточном количестве, при этом организм может быть необычно чувствителен к нему.

Поэтому стандартное лечение не всегда эффективно и в некоторых случаях может даже навредить. Как и в случае Ноэллы, обычная доза инсулина может вызвать гипогликемию — опасное снижение уровня сахара в крови, которое способно привести к смерти. Как и другие формы этого заболевания, диабет пятого типа может вызывать серьезные осложнения, включая слепоту, почечную недостаточность, повреждение нервов и плохо заживающие раны, которые иногда приводят к ампутации.

Поскольку это заболевание часто встречается у сильно истощенных молодых людей с очень высоким уровнем сахара в крови, его легко спутать с диабетом первого типа. Симптомы также могут быть очень похожими. Ноэлла, которая сейчас живет в Уганде, говорит, что с ней произошло именно это.

Сколько она себя помнит, она всегда была худой, а вскоре после рождения второго ребенка почувствовала недомогание. «У меня постоянно пересыхало во рту. Я пила очень много воды и даже ночью просыпалась два-три раза», — рассказывает она. Она также быстро потеряла вес — с 58 до 49 кг — и постоянно чувствовала сильную усталость, что является типичным симптомом диабета первого типа.

Автор фото, Sophia Sharer Подпись к фото, София, которая на протяжении большей части своего подросткового возраста страдала от сильного недовеса, полагает, что у нее диабет пятого типа «Легкая форма диабета» Пропустить Реклама WhatsApp-канала и продолжить чтение. Канал Би-би-си в WhatsApp Тут мы публикуем только главные новости и самые интересные тексты.

Канал доступен для нероссийских номеров. Подписывайтесь Конец истории Реклама WhatsApp-канала Диабет пятого типа чаще всего встречается в некоторых регионах Азии и странах Африки к югу от Сахары, где детское недоедание по-прежнему широко распространено.

Однако исследования показывают, что такой диабет все чаще обнаруживают и у людей с недостаточным весом в других странах. Исследование, опубликованное в 2023 году в журнале Diabetes Care и основанное на данных более чем 2,6 млн взрослых в США, выявило рост числа случаев так называемого «диабета худых» (lean diabetes) среди людей без ожирения.

Жительница Лондона София Шарер считает, что может относиться к этой группе. В 23 года обычный анализ крови неожиданно показал у нее уровень сахара, соответствующий диабету. Сейчас Софии 26 лет, она журналистка. По ее словам, в детстве и подростковом возрасте у нее был выраженный дефицит веса, а однажды ей даже пришлось лечь в больницу.

Когда в 19 лет она начала набирать вес, то стала чувствовать себя плохо. «Я очень быстро начинала испытывать сильный голод, дрожь и ощущение, что могу потерять сознание», — рассказывает она. София говорит, что после того как обследования исключили диабет первого типа и редкие генетические формы заболевания, врачи направили ее в клинику для пациентов с диабетом второго типа — «просто потому, что другого варианта не было».

Один из ученых, участвовавших в описании диабета пятого типа, сообщил Софии, что у нее, вероятно, есть некоторые признаки этого состояния. Однако, поскольку в Великобритании пока нет официально признанного диагностического теста, диагноз остается неподтвержденным.

Автор фото, BBC/WHO/Cleveland Clinic Новое признание Отсутствие четкого диагностического теста отчасти объясняет, почему вокруг этого вида диабета до сих пор нет консенсуса. В 1985 году ВОЗ признала его как «диабет, связанный с недоеданием» (malnutrition-related diabetes), однако спустя 12 лет исключила из официальной классификации, поскольку врачи не смогли прийти к согласию, отличается ли он от диабета второго типа.

После этого заболевание практически исчезло из основных медицинских учебников и клинических рекомендаций. Ситуация изменилась в апреле 2025 года, когда Международная диабетическая федерация (IDF) официально признала это заболевание. Этому способствовало исследование авторства более 50 ученых, опубликованное в прошлом году в журнале The Lancet.

ВОЗ, в свою очередь, заявляет, что пересмотры классификации в 1999 и 2006 годах «не выявили достаточных научных доказательств», чтобы выделять эту форму в отдельную категорию. В то же время организация признает, что ее нынешняя классификация «не охватывает клинические особенности всех случаев диабета», и допускает, что диабет пятого типа в будущем может быть вновь включен в рекомендации — «при наличии качественных доказательств» того, что это самостоятельная форма заболевания.

Сторонники признания заболевания говорят, что решение IDF уже помогает пациентам получать более подходящее лечение. «Впервые для этого состояния вскоре появится отдельная глава в DeGroot's Endocrinology...